Il n’y a pas de solution universelle pour la perte de poids, et uniquement modifier son mode de vie ne suffit pas à tout le monde. C'est là que les options de médicaments sur ordonnance comme les agonistes des récepteurs du peptide 1 apparenté au glucagon (GLP-1) entrent en jeu.

Sous surveillance médicale professionnelle, ces médicaments peuvent être prescrits comme des outils pour aider à la gestion du poids, mais ils ne sont pas sans risques. Les études suggèrent que les utilisateurs de GLP-1 perdent une quantité considérable de masse maigre, et sont plus susceptibles de sous-consommer de nombreux nutriments essentiels qui sont importants pour la santé à long terme. En ce qui concerne la santé et le poids, les médicaments de type GLP-1 fonctionnent mieux lorsqu'ils sont associés à une alimentation saine et à des changements de mode de vie. Comprendre comment ces médicaments fonctionnent et comment ils affectent votre nutrition est essentiel pour obtenir les meilleurs résultats.

Comment fonctionnent ces médicaments

Certains de ces médicaments ont été créés pour la gestion du diabète, tandis que d'autres ont été conçus spécifiquement pour la perte de poids – c'est pourquoi vous pourriez voir le même médicament (p. ex., le sémaglutide) commercialisé sous différents noms de marque. Peu importe la cible, ces médicaments fonctionnent en imitant une hormone naturelle produite par votre corps appelée GLP-1. Cette hormone aide votre corps à contrôler la faim, à se sentir rassasié plus rapidement, à gérer les niveaux de glycémie après avoir mangé et à ralentir la digestion. Les études montrent que ces médicaments peuvent réduire la quantité que vous mangez de 16 à 39 %.*. 

Quelques-uns de ces médicaments agissent également sur une voie supplémentaire, soit le récepteur du polypeptide insulinotrope dépendant du glucose (GIPR), ciblant ainsi deux voies à la fois. Cette double action améliore la régulation de la glycémie et le contrôle de la faim, ce qui mène souvent à une perte de poids encore plus efficace.

Peu importe la raison pour laquelle un médicament GLP-1 vous a été prescrit, ces médicaments facilitent la réduction de la consommation alimentaire. Toutefois, la qualité de vos aliments demeure importante dans la gestion du poids, et vous gardez le contrôle sur ce que vous mangez et sur la façon dont vous bougez.

Votre corps changera

Lorsque vous commencez à prendre ces médicaments, de nombreuses personnes remarquent des changements assez rapidement. Vous pourriez ressentir moins de faim, être rassasié plus rapidement et avoir moins de rages de nourriture. En même temps,vous pourriez éprouver certains effets secondaires digestifs comme des nausées, de la constipation ou des malaises gastriques*, surtout au début ou lors d’une augmentation de la dose. Lorsque ces symptômes apparaissent, il devient très important de porter attention à votre alimentation.

Les protéines sont vos alliées

Puisque vous mangerez probablement beaucoup moins, chaque repas doit compter. Les protéines sont particulièrement importantes parce qu'ellesaident à protéger votre masse musculaire pendant que vous perdez du poids.Des études démontrent que consommer suffisamment de protéines peut réduire le risque de perte musculaire pendant la perte de gras. 

Les protéines vous permettent également de rester rassasié plus longtemps, maintiennent votre métabolisme actif et peuvent aider à stopper les fringales. Prioriser les protéines à chaque repas est un bon début. Les bons choix incluent le poulet, le poisson, les œufs, le yogourt grec, les haricots, les noix et le tofu. Un nutritionniste peut vous aider à déterminer la quantité exacte dont votre corps a besoin. 

Ajoutez des fibres lentement

Les fibres peuvent aider à atténuer les effets secondaires digestifs,mais il est important d'augmenter votre apport lentement. Puisque les médicaments analogues du GLP-1 ralentissent déjà la digestion, passer directement à une alimentation riche en fibres peut aggraver certains symptômes gastro-intestinaux comme la constipation, les nausées ou les ballonnements. Intégrer progressivement davantage de fibres, d'eau et d'activité physique peut aider à gérer les effets secondaires, mais toutes les fibres ne s’équivalent pas. Certains types de fibres pourraient aider avec certains symptômes alors qu'ils pourraient en aggraver d'autres. Si vous ressentez des effets secondaires gastro-intestinaux et que vous vous demandez si une stratégie précise liée aux fibres pourrait être utile, parlez à un nutritionniste pour obtenir des conseils personnalisés. 

Il est généralement recommandé d'ajouter des aliments riches en fibres comme les légumes, les fruits, les grains entiers et les légumineuses à votre alimentation graduellement sur plusieurs semaines pour favoriser la digestion. 

L'importance des nutriments

Le poids n’est pas le seul indicateur à surveiller si vous prenez un médicament de type GLP-1. Il est important de vous assurer de consommer suffisamment de nutriments pour rester en bonne santé, ce qui signifie que vos choix alimentaires peuvent être encore plus déterminants. Si votre apport alimentaire diminue, il devient essentiel de préparer des repas riches en nutriments. Un professionnel de la santé ou un nutritionniste peut vous aider à déterminer si vous avez des carences en nutriments.

La médication ne fait pas tout

Les personnes qui combinent la médication à une bonne alimentation et à la pratique d’activité physique régulière obtiennent les meilleurs résultats. La médication facilite la réduction de l'apport alimentaire et une diminution de la faim peut faciliter les choix, mais c'est vous qui choisissez quoi manger et comment bouger, ce qui est important pour votre santé à long terme.

Comme le dit Sarah Casciato, nutritionniste et membre de l'équipe TELUS Santé, à ses patients : « La nutrition et l'exercice sont le fondement de votre santé. Pour certains, la médication est un outil optionnel – comme un échafaudage – qui peut aider à construire ce fondement plus efficacement, mais c'est le fondement qui peut ultimement vous soutenir toute votre vie. »

Écrit par Sarah Casciato, Nutritionniste 

* Les articles sont disponibles en anglais.