Le rapport Veille de 2025 sur les catégories de TELUS Santé examine quatre catégories de médicaments où l'évolution est particulièrement marquée : la contraception, la gestion du poids, la migraine et le cholestérol. S'appuyant sur une base de données de plus de 10 millions de Canadiens ayant une assurance privée, ce rapport aide les promoteurs de régime à mieux comprendre les répercussions de ces modifications et ce à quoi ils peuvent s'attendre au cours des prochaines années. Certaines catégories connaissent une transformation rapide. D'autres évoluent plus discrètement. Mais toutes les quatre racontent des histoires importantes sur l'évolution des coûts et de la couverture des régimes d'assurance médicaments.
La gestion du poids est devenue l'une des catégories à la croissance la plus rapide, en raison des nouveaux médicaments qui sont fondamentalement plus efficaces que les options précédentes. Cette croissance soulève des questions quant à l'incidence budgétaire, aux décisions relatives à la couverture et à la façon dont les promoteurs de régime abordent ce qui était autrefois classé comme une catégorie « mode de vie ».
Les traitements de la migraine ont évolué avec l'introduction de médicaments préventifs qui fonctionnent différemment de tout ce qui existait auparavant. Pour le sous-ensemble de patients admissibles, ces médicaments modifient la qualité de vie et le profil de coût de la catégorie.
Les médicaments contre le cholestérol sont stables depuis des années, mais des données récentes suggèrent que cette stabilité pourrait changer. Une catégorie de médicaments biologiques étend progressivement sa présence, et bien que la population de patients reste faible, les implications en termes de coût méritent d'être comprises.
La contraception représente un autre type d'évolution. Alors que le programme national d'assurance médicaments du Canada commence à prendre forme, la couverture passe des régimes privés aux régimes publics. Pourtant, même dans les provinces où les contraceptifs sont gratuits, de nombreuses résidentes continuent de bénéficier d’une couverture par leur régime privé, ce qui reflète les lacunes dans ce qui est couvert par les programmes publics.
La compréhension de l'évolution de ces catégories permet d'obtenir un aperçu de la dynamique plus large qui touche les régimes d'avantages sociaux : l'introduction de médicaments plus coûteux et plus efficaces; l'interaction entre les politiques publiques et la couverture privée; et le défi constant de trouver un équilibre entre les coûts et les résultats.