De façon générale, l’augmentation des dépenses des régimes privés d’assurance-médicaments a été modérée pour la troisième année consécutive. Toutefois, ces chiffres masquent des tendances importantes et contradictoires dans l’ensemble des catégories de médicaments.
D’une part, des stratégies visant à accroître l’utilisation des produits biologiques biosimilaires ont été adoptées par les régimes privés d’assurance-médicaments dans plusieurs provinces en 2022, à tel point que les médicaments contre la polyarthrite rhumatoïde et d’autres maladies inflammatoires ne constituent plus la première catégorie selon le montant admissible, après une période de plus de dix ans. Et pour la première fois depuis au moins dix ans, la part des médicaments spécialisés dans le montant total admissible n’a pas augmenté; en fait, elle a légèrement diminué, passant de 33,6 % à 33,1 %. De même, le taux de croissance du montant admissible (6,5 %) a été inférieur à celui des médicaments classiques (8,9 %), là encore pour la première fois depuis plus de dix ans.
D’autre part, le taux de croissance des médicaments classiques contrebalance efficacement la tendance à la baisse des médicaments spécialisés.
« Une combinaison de facteurs contribue à l’augmentation des dépenses pour les médicaments classiques », a déclaré Lavina Viegas, directrice, gestion des services aux clients chez TELUS Santé, dans le Rapport 2023 sur les tendances et références canadiennes en matière de consommation de médicaments. « L’utilisation se redresse progressivement depuis le début de la pandémie, et deux des dix catégories les plus importantes, le diabète et le TDAH (trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité), connaissent une très forte croissance pour des médicaments dont le coût est relativement élevé par rapport à d’autres médicaments classiques. »
Deux autres des dix catégories les plus importantes, l’asthme et la dépression, ont également connu des taux de croissance plus élevés du montant admissible, en raison du nombre croissant de demandeurs.
Si l’on se concentre sur l’utilisation, c’est-à-dire sur le nombre de demandes de règlement et de demandeurs, l’utilisation mensuelle des régimes privés d’assurance-médicaments a très peu changé en 2022. Par rapport à la situation prépandémique, le nombre d’assurés présentant une réclamation est resté inférieur à la normale, tandis que le nombre de réclamations par demandeur est resté supérieur à la normale. Ces deux mesures semblent toutefois revenir aux niveaux prépandémiques.
Un examen plus approfondi permet de faire trois constatations principales : davantage de demandes de règlement pour les participants au régime de moins de neuf ans, probablement pour des antibiotiques et d’autres thérapies visant à traiter une recrudescence des infections respiratoires; davantage de demandeurs et de demandes de règlement pour des antidépresseurs, en particulier pour les participants de moins de 19 ans; et davantage de demandes de remboursement pour des médicaments destinés à traiter le TDAH chez les adultes.
Le Rapport 2023 sur les tendances et références canadiennes en matière de consommation de médicaments de TELUS Santé analyse les données relatives aux demandes de règlement du portefeuille 2022 de TELUS Santé.
Le rapport est divisé en quatre sections principales : les coûts et l’utilisation, les médicaments spécialisés, les médicaments par classe thérapeutique et la gestion des régimes.
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